Artigo baseado no TCC da pós graduação em Acupuntura pela LIBERTAS/CETN, da aluna Luciana de Souza Fortes. Obs: este trabalho foi esenvolvido antes da aprovação e inicio da vacinação).
Autora Carla Ceppo
Coronavírus é uma família de vírus que causam infecções respiratórias. Um novo agente foi descoberto em 31/12/2019 após casos registrados na China, e causa a doença conhecida por SARS-CoV-2 (Síndrome Respiratória Aguda Grave). Os primeiros coronavírus em humanos foram isolados pela primeira vez em 1937. No entanto, foi em 1965 que o vírus foi descrito como coronavírus, em decorrência do perfil na microscopia, parecendo uma coroa. O SARS-CoV-2 é altamente contagioso. Difere de outros vírus respiratórios, pois parece que a transmissão homem-a-homem ocorre aproximadamente de 2 a 10 dias antes do indivíduo se tornar sintomático. O termo COVID-19 foi anunciado em 11/02/2020, por Tedros Adhanom Ghebreyesus chefe da Organização Mundial da Saúde (OMS), devido a palavra coronavírus referir-se ao grupo que o vírus pertence e não a última cepa descoberta, sendo que o vírus em si foi designado por SARS-CoV-2. E assim a OMS passou a chamar oficialmente a doença causada pelo novo coronavírus de COVID-19. COVID significa Corona Virus Disease (Doença do Coronavírus), enquanto “19” se refere a 2019, quando os primeiros casos em Wuhan, na China, foram divulgados publicamente pelo governo chinês, no final de dezembro. A COVID-19 é uma doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, que apresenta um quadro clínico que varia de infecções assintomáticas a quadros respiratórios graves. A maioria dos pacientes com COVID-19 (cerca de 80%) podem ser assintomáticos e cerca de 20% dos casos podem requerer atendimento hospitalar por apresentarem dificuldade respiratória e desses casos aproximadamente 5% podem necessitar de suporte para o tratamento de insuficiência respiratória (suporte ventilatório).
Os primeiros sintomas são achados gripais, a maioria dos casos apresenta, febre, dor de garganta,coriza. Os sintomas menos comuns incluem mialgias, cefáleia, rinorréia, dor no peito, e sintomas gastrointestinais, sendo que a maioria das pessoas apresenta mais de um sintoma. Outra característica comum e importante encontrada nos casos de Covid-19 seria algum grau de dispnéia, dificuldade para respirar ou pressão persistente no tórax ou saturação de oxigênio menor do que 95% em ar ambiente ou coloração azulada dos lábios ou rosto, o que é chamado de Síndrome Respiratória Aguda Grave. Algumas pessoas têm apenas febre baixa e fadiga leve. A maior parte das pessoas de caso grave apresenta, dificuldade para respirar após uma semana.
O individuo é avaliado usando todos os critérios: sinais e sintomas clínicos, histórico de contato próximo ou domiciliar, lugares de exposição, é realizado também uma coleta exame de biologia molecular RT-PCR em tempo real, ou imunológico o teste rápido que detecta ou não a presença de anticorpos em amostras. As pessoas infectadas devem receber cuidados de saúde para aliviar os sintomas. Pessoas com doenças graves devem ser hospitalizadas. Atualmente, estão sendo investigadas possíveis tratamentos medicamentosos específicos, com testes através de ensaios clínicos. Está sendo coordenando esforços para desenvolver vacinas e medicamentos para prevenir e tratar a COVID-19.
As recomendações para proteger a si e aos outros contra a COVID-19 são: lavar frequentemente as mãos, usar álcool em gel nas mãos, cobrir o rosto ao tossir ou espirrar com a parte interior do cotovelo ou lenço, manter uma distância de pelo menos 1,5 metro das pessoas, usar máscara de proteção quando exposto fora de casa e manter um distanciamento social das pessoas.
O VÍRUS NA VISÃO ORIENTAL: Na medicina chinesa antiga não se tinha conhecimento da existência de bactérias e vírus e as infecções respiratórias agudas eram atribuídas à invasão do Vento ou de outros fatores climáticos patogênicos. Enquanto a medicina ocidental enfatiza o aspecto externo da doença, ou seja, invasão por vírus, a medicina chinesa descreve como desequilíbrio transitório entre as causas externas e o Qi do indivíduo e por esta razão a medicina chinesa antiga não tinha a noção de infecção até o início da dinastia Qing (1644-1911). A medicina chinesa leva em consideração o estado do Qi do corpo no desenvolvimento das doenças infecciosas. Na medicina chinesa o vírus corresponde a uma invasão de Vento externo, que pode se manifestar na forma de Vento-Frio, Vento-Calor, Vento-Umidade-Calor ou Vento-Secura- Calor, porém o Vento-Frio e o Vento-Calor são os dois tipos mais comuns.
Na visão da MTC as doenças virais, como o covid-19, são DOENÇAS DO CALOR e são causadas por Vento-Calor e no estágio inicial, sendo caracterizadas por febre, onde o fator patogênico entra pelo nariz e a boca. O Vento-Calor pode setransformar rapidamente em Calor interno. Alguns exemplos de doença do Calor são: Sarampo, Mononucleose, Rubéola, Catapora, Meningite, Poliomielite, Influenza, encefalite e a prória SARS, tema da doença citada neste trabalho.
Doenças do Calor, como por exemplo a SARS, não podem ser cessadas no estágio inicial, porém a Medicina Chinesa pode ajudar a prevenir a entrada da doença no organism, fortalecendo o Wei Qi (Energia de Defesa), aliviar os sintomas, encurtar a duração da doença e impedir complicações que afete o interior ( Zang Fu). Um dos sintomas comuns e preocupantes que temos visto no Sars-Cov-2 são as complicações respiratórias.
Pela Medicina Chinesa isso ocorre quando é acometido o nível de Qi, e então ocorre o calor do Pulmão e suas manifestações clínicas são: febre alta, tosse, dispnéia, sensação de calor, expectoração amarela, sede, inquietação, e transpiração. A língua se apresenta vermelha, com revestimento amarelo e o pulso hiperflutuante e rápido. Este quadro ocorre quando o Vento- Calor exterior se transforma em Calor-Interior e penetra os Pulmões.
O objetivo deste trabalho foi realizar um tratamento profilático usando técnicas da medicina chinesa como a Acupuntura e Moxabustão. Minimizando as chances de contaminação pelo vírus e também para ajudar a estabilizar a parte emocional que também se afeta perante tal situação em diversos aspectos.
O estudo foi realizado em atendimento domiciliar. Sendo que o participante durante todo o período do tratamento esteve exposto fora de casa para o trabalho e locomoção. O mesmo passou por uma avaliação com coleta de dados como nome completo, idade, cidade, profissão e grau de istrução, dias da semana que trabalha, meios de transporte utilizado, lugares expostos ao vírus, se praticava atividade física, filhos e estado civil. Aplicado um quetionário no início e no final do tratamento contendo 13 perguntas, que foram respondidas com uma escala de 0 (zero) á 10 (dez), sendo 0 (zero) para péssimo e 10 (dez) para ótimo.
Todas as questões se relacionava a qualidade de vida do participante.
O participante foi submetido ao tratamento de Acupuntura e Moxabustão no mesmo tratamento.
Os pontos aplicados e escolhidos foram: C7, Yintang, E36, VC6, VC4, R3, BP3 e P9, com agulha e moxabustão exceto no Yintang que foi aplicado somente agulha. Os pontos estão listados na Tabela-1. O tempo de permanencia das agulhas foram de 30 minutos em cada sessão e da moxabustão o seu tempo de aplicação foi de 20 minutos distribuidos entre os pontos escolhidos já com a aplicação das agulhas. Acupuntura e a Moxabustão são tratamentos da Medicina Chinesa onde visa proporcionar melhora na função energética e assim estabelencendo o equilíbrio auxiliando na prevenção. Foram realizadas duas sessões por semana, durante seis semanas totalizando 12 sessões. Todo o resultado foi analisado e comparado para cada quesito das questões realizadas.
Pontos e Indicações |
C7 – shenmen: tranquiliza o Shen (mente), regula e fortalece o coração, elimina o calor do canal de energia do coração. |
Yintang – Ex-HN-3: suaviza o vento, tranquiliza o Shen, beneficia o nariz, movimenta o Qi e o sangue, alivia as dores. |
E36 – Zusanli: regula o estômago, fortalece o baço, trasnforma a umidade, fortalece o Qi e o Yang, nutre o sangue e o Yin, tranquiliza o Shen, torna permeável o canal de energia, alivia a dor. |
VC6 –Qihai: fortalece o Qi Yuan e o Qi em geral e os rins, regula o Qi, harmoniza o sangue. |
VC4 –Guanyuan: fortalece o Qi Yuan, fortalece a essência jing, fortalece e nutre os rins, aquece e fortalece o Baço-Pâncreas, beneficia o triplo aquecedor inferior. |
R3 –Taixi: nutre os rins, filtra o calor insuficiente, fortalece o yang dos rins, estabiliza o Qi dos rins e o pulmão, dor em região membros inferiores. |
BP3 – Taibai: fortalece o baço e eo estômago, regula o Qi, remove a umidade e a umidade quente, dores nos pés. |
P9– Taiyuan: fortalece o pulmão, transforma o muco, diminui a energia do Qi do pulmão, regula e harmoniza os vasos, torna permeável o canal de energia e alivia dores. |
Moxabustão – Moxa: Utilizadas em todos os pontos exceto Yintang. |
Após notificação da Pandemia e situação mundial houve um declínio da qualidade de vida do paciente, sendo confirmado na primeira avaliação onde o mesmo se sentia preocupado, irritado, estressado, cansado, com piora de uma dor já existente (local não especificado no trabalho, visto que este estudo foi destinado em avaliação geral dos aspectos de qualidade de vida e não apenas em um sintoma), queixou-se também em não estar realizando atividades físicas pelo motivo do fechamento das academias e parques. Além do tratamento de Acupuntura e Moxabustação aplicado, o mesmo também foi orientado a incluir alguns hábitos, como: ingerir mais água no decorrer do dia, manter uma alimentação saudável, realizar possiveís caminhadas ao ar livre. Notou-se grande melhora da qualidade de vida após o tratamento realizado, tanto nas questões aplicadas quanto na ispeção do indivíduo pelo Acupunturista, onde o mesmo se apresentava na última avaliação mais disposto, calmo e menos preocupado, e sem queixa alguma de dor.
No resultado final e comparação das questões aplicadas houve uma considerável melhora no sono, estresse, cansaço, dor, preocupação, irritabilidade, e prevenção a contaminação. Moderado e Leve em quesito medo, tristeza, alegria, alimentação, ingestão de água, atividade física, porém pode-se notar que em todas as questões avaliadas houve uma mudança positiva não havendo nenhuma negativa. Ficando evidente os benefícios que o tratamento proporcionou ao indivíduo.
Uma sugestão seria para que o estudo fosse realizado em mais pessoas com diversas faixas etárias, para que se pudessem discutir ainda mais os benefícios da Medicina Chinesa como forma preventiva ao vírus, já que o mesmo não foi possível na exata data da realização do trabalho pelo fato de estarem em distanciamento social dificultando o acesso e o contato.