#vemprocetn

Mielomeningocele – um Estudo de Caso – O uso de técnicas de acupuntura com paciente com mal formação congênita

< voltar

Claudia Gabriela F. Nani Stuani e Manuela Maschietto Gonçalves Albini

1- INTRODUÇÃO

Pensando-se nesta Medicina – MTC, como tratamento complementar, surge a ideia deste trabalho, objetivando melhorar a qualidade de vida de uma criança que nasceu com diversas mal formações, mielomeningocele, e outras sequelas em decorrência disto. Para a medicina tradicional chinesa, a acupuntura traz uma visão que pode oferecer muitos benefícios a este paciente, uma vez que, os progressos foram poucos somente com a intervenção da medicina ocidental.

Nesta pesquisa, visamos aplicar diferentes técnicas da acupuntura, analisar os resultados e observar a melhor técnica e os resultados obtidos no caso clínico, bem como proporcionar melhor qualidade de vida ao paciente, favorecer aquisições, melhorar tônus muscular, entre outras.

2- MIELOMENINGOCELE NA VISÃO ORIENTAL

Pensando em mielomeningocele, temos que primeiro pensar no processo deformação do meridiano Vaso Governador, o qual é o primeiro a se formar no corpo humano, já nas primeiras 14 horas após a fecundação.

O vaso governador inicia-se na ponta do cóccix, no VG1 e sobe pela coluna em direção à nuca. Da raiz do cabelo, VG 15, na nuca, contorna a cabeça em direção à testa e termina no trajeto do VG 28, acima dos dentes incisivos.

Ao total são 28 pontos com sentido ascendente de energia; auxilia em todos os meridianos Yang: IG, B, VB, TA, ID e E. Alcança o cérebro e os rins, o qual tem uma ligação bem importante com o SNC, com as emoções e com alterações geniturinárias.

Uma deficiência de JING neste processo inicial de formação, pode se caracterizar por sequências de mal formações na coluna cervical, assim como alterações importantes no SNC.

O JING nada mais é que nossa energia ancestral, nossa essência. E a base do Yin e do Yang do corpo, armazenada nos rins.

Para que possamos entender melhor o JING é dividido em:

JING do céu anterior (pré-natal/QI ancestral)

É herdado dos pais na concepção. Nutre o embrião e o feto durante a gestação. E o que vai determinar a constituição de cada pessoa.

JING do céu posterior (pós-natal/QI adquirido)

É extraído dos alimentos e dos fluidos vindos do Estômago e do Baço.

JING ou essência do Rim

É composta pelo JING do céu anterior (pré-natal/QI ancestral) e pelo JING do céu posterior ( pós-natal/QI adquirido). Essa essência é estocada no Rim que circula no organismo, principalmente pelos Vasos Maravilhosos. É o que vai determinar o crescimento, reprodução, desenvolvimento, maturação sexual, concepção, gravidez e produção da medula.

Assim como o Vaso Governador, o Meridiano da Vaso Concepção tem um enorme papel neste caso, uma vez que comanda todos os meridianos Yin (P, C, R, CS, F e BP). A energia circula de baixo para cima do períneo em direção ao mento, logo abaixo do lábio inferior. O períneo representa a convergência do Yin, num total de 24 pontos. Tradicionalmente falando, sua origem está nos rins, nas supra-renais, seguindo um trajeto interno, daí para o aparelho genito-urinário, onde está situado o primeiro ponto externo. Este meridiano está intimamente ligado às funções geniturinárias, função digestiva e função respiratória.

3- ESTUDO DE CASO

V. é uma criança com 6 anos, com diagnóstico relacionado à uma má formação congênita – mielomeningocele, com atraso significativo na fala e infecções urinária de repetição. Passou por 09 internações no decorrer de sua vida devido aos quadros respiratórios comprometidos, asma.
Apresenta Pulso Profundo e vazio. Realizados os 8 critérios, tratando de um caso de interior, já que houve acometimento do ZANG FU; calor vazio, a língua encontra-se vermelha e fina, relato de alterações urinárias – calor na bexiga, intestino preso – constipação; deficiência; Yin.
As Substâncias fundamentais envolvidas são: QI deficiente, Jing deficiente, Jing YIE deficiente, Shen -distúrbio, XUE – deficiente

Os seguintes ZANG FU foram acometidos: Rim, Pulmão, Coração, Pericárdio, Fígado, Bexiga.

Dentre os 5 elementos, conclui-se que houve acometimento na Água, Água-em deficiência, não gera Madeira (problemas relacionados ao tônus muscular e olhos), não gera Fogo (alteração de fala /humor), não gera Terra ( alterações de concentração), que não gera Metal ( alterações respiratórias e ansiedade).Ciclo de geração alterado e de dominância (Avó-neto -Madeira não domina Metal).

4- Diagnóstico Energético

Deficiência do Yin do Pericárdio

Deficiência do Jing do Rim (Yin e Yang)

Deficiência de Yin e Xue do Fígado

Deficiência Yin do Pulmão (Secura no Pulmão)

Bexiga Yang

O paciente apresenta deficiência de Jing do Rim, assim como de Yin e Yang do Rim, enfim, uma deficiência constitucional do Rim. A dispneia é proveniente da deficiência do Rim, que gera um prejuízo na recepção do Qi enviado pelo Pulmão, assim, este Qi permanece estagnado no Trilo Aquecedor Superior (TAS), gerando a dispnéia. A infecção urinária (cistites) é gerada por um calor na Bexiga, devido à estagnação de umidade no Triplo Aquecedor Inferior (TAI), o Rim não é capaz de fornecer Qi suficiente para remover esta umidade.

4.1 PROPOSTA TERAPÊUTICA

Tonificar (rim, coração e fígado)

Remover o calor da bexiga

Acalmar o Shen.

4.2 APLICAÇÃO DE TÉCNICAS

Foram selecionadas duas técnicas da Medicina Tradicional Chinesa, a Auriculoterapia Chinesa e a Técnica Shu-Mo. As técnicas foram selecionadas devido à idade do paciente, criança, e a dificuldade de aceitação de agulhas, e os efeitos que estas técnicas poderiam proporcionar à este paciente devido às suas queixas e seu diagnóstico energético.

Na primeira sessão foi realizada uma avaliação geral colhendo informações sobre o caso, além da verificação de pulso e língua.

Estudo comparativo entre as técnicas:


Tabela 8 – Associação das duas técnicas aplicada


Tabela 9 – Resultados das técnicas associadas

5- CONCLUSÃO

Durante a aplicação da auriculoterapia, V. se manteve disposto, com redução da ansiedade, melhora no quadro de fala (começou a falar mais) e a ardência no canal da urina reduziram, assim como o volume da mesma aumentou.

Com a aplicação da técnica de Shu Mo podemos perceber uma manutenção dos efeitos da auriculoterapia, onde a criança não teve mais a infecção de urina e auxiliou na constipação intestinal e no repertório de fala.

Podemos concluir que as duas técnicas foram benéficas ao paciente acima citado. A auriculoterapia foi uma estimulação inicial que trouxe inúmeros benefícios ao paciente e a aplicação do shu mo ajudou a manter esse quadro, uma vez que não tem cistite há 13 meses, mesmo depois do termino das aplicações ehouve redução da constipação intestinal. A mãe necessitava ajudar a criança na defecação e hoje isso não se faz mais necessário.

Tanto a auriculoterapia quanto o shu mo podem ser usados em crianças, pois não é um método invasivo e é indolor. Permite o equilíbrio dos zang fu sem aplicação de agulhas, as quais não são muito desejáveis para crianças desta faixa etária.

Pensando em discutir e comparar as duas técnicas, tanto uma quanto a outra obtivemos resultados satisfatórios.

Orientado por profa. Luciana Vinagre, adaptado por profa. Brena Montanha.

Somos uma escola especializada na formação de Grandes Acupunturistas há mais de 20 anos. Se você tem formação em nível superior da área da saúde, venha cursar nossa Pós Graduação! O conhecimento da Medicina Chinesa irá abrir muitas oportunidades de trabalho e renda pra você. Entre em contato e venha aprender acupuntura com a gente!