Visão da MTC sobre a síndrome do ovário policístico (SOP)
LUCILENE RIBEIRO DA SILVA
Artigo elaborado baseado em partes do Trabalho de Conclusão de Curso, Autora do artigo: Profa. Larissa A. Bachir Polloni – CETN
“Os Órgãos e os Vasos são a base do corpo, o Qi e o sangue são suas atividades”. A fisiologia feminina é dominada pelo sangue. Nas mulheres, o sangue não é apenas a origem de ciclos menstruais, mas também, de fertilidade, concepção, gravidez e parto (MACIOCIA, 2000). As particularidades fisiológicas da mulher se manifestam através dos fenômenos das menstruações, leucorréias, gravidez, parto e lactação (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).
A abundância de Qi e Xue, o bom funciomamento dos órgãos, uma boa circulação nos vasos sanguíneos, permite assegurar essas atividades. No capítulo I, do Su Wen lê-se que: na menina, com idade de 7 anos, o Qi do rim (Shen Qi) é abundante, a dentição muda e os cabelos crescem mais. Para Auteroche; Navailh (1987) aos 14 anos (2×7), a substância necessária para promover o crescimento, o desenvolvimento e a reprodução, aparece, o Tai Chong Mai está plenamente desenvolvido, as menstruações chegam regularmente e permite um estado de fecundidade. Aos 21 anos (3×7), o Qi do Rim está parado com o desenvolvimento dos últimos dentes. Aos 28 anos (4×7), os músculos, os ossos, estão consolidados, os cabelos atingem seu maior comprimento e o corpo está em pleno vigor. Aos 35 anos (5×7), o vaso Yang Ming perece, o rosto começa a envelhecer e os cabelos a caírem. Aos 42 anos (6×7), os três vasos yang perecem no alto do corpo, o rosto todo se desidrata e os cabelos começam a embranquecer. Aos 49 anos (7×7), o Ren Mai é flácido, o Tai Chong Mai atrofiado, o Tian Gui esgotado, as vias subterrâneas cortadas e a infecundidade resulta desse esgotamento do corpo.
Essa passagem do Su Wen coloca em evidência a importância do estado de Qi do Rim e daquele dos vasos Chong Mai e Ren Mai na atividade fisiológica da mulher (AUTEROCHE; NAVAILH, 1987).
Síndrome do Ovário Policístico (SOP) na MTC
O princípio de tratamento da SOP é tonificar o Yang do Rim e resolver a Umidade/Mucosidade simultaneamente. Na MTC o ovário policístico também conhecido como cistos ovarianos, são “Doenças do canal Ren Mai” ou massas abdominais abaixo da cintura (ZAMBOTI, 2013).
Doenças do ovário policístico são caracterizadas pela presença de numerosos folículos císticos variando de tamanho, mas raramente e excedendo 0,5 cm de diâmetro, existe falha no sistema de enzimas ovarianas que são necessárias para a produção normal de estrogênios. A paciente geralmente é obesa e sofre de amenorréia, irritabilidade e hirsutismo (CAMBIAGHI, 2013). A maioria dos autores chineses atribui o desenvolvimento da SOP à uma deficiência do Yang do Rim e umidade. Quando o yang do Rim está deficiente por longo tempo, pode falhar em evaporar e transportar fluidos no aquecedor inferior, que pode se acumular para formar umidade e/ou mucos. É a umidade que faz com que os cistos do óvario se formem, enquanto que a tendência e deficiência do Yang do Rim causa amenorréia ou infertilidade e, em muitos casos, existem também estase do Xue.
A caracterização das massas abdominais indicam massas reais que são imóveis, com dor associada, sua localização é normalmente fixa. Na MTC, essas massas são devidas a estase do sangue, segundo Maciocia (2000) são “Massas de Sangue”.
Em relação aos cistos ovarianos a descrição mais antiga de patologia parecida com cistos ovarianos está registrada no Capítulo 57 do Spiritual Axis/Ling Shu, que registra uma massa abdominal, denominada “Massa profunda dos intestinos ou Chang Tan”, caracterizada pelo “frio externo que se empenha na luta com o Qi defensivo(…), acúmulos se desenvolvem internamente formando um nódulo(…)” (MACIOCIA, 2000).
Etiologia e patologia da SOP de acordo com a MTC
A etiologia de cistos ovarianos é frequentemente atribuída à invasão de fatores patogênicos externos durante o período menstrual ou logo após o parto, em ambas as vezes, quando o sistema genital está num estado propenso à invasão de tais fatores. Causa essa geralmente combinada com estresse emocional, levando à estagnação de Qi e do Xue com dieta irregular (consumo excessivo de alimentos açucarados e gordurosos) levando à deficiência de Qi do Baço e à formação de mucos, umidade (geralmente umidade-calor) e estase de sangue (MACIOCIA, 2000; ZAMBOTI, 2013).
Deste modo, o princípio de tratamento é resolver os mucos e a umidade, remover o calor, revigorar o Sangue e eliminar a estase. A dosagem e abordagem ao tratamento devem ser adaptadas conforme a mulher tenha períodos menstruais ou não. Se a mulher sofre de amenorréia, a maioria dos médicos chineses recomenda o emprego de abordagem um tanto vigorosa (ZAMBOTI, 2013). Se a mulher tem períodos menstruais, podes-se distinguir se eles são abundantes ou escassos. Se o períodos menstruais são abundantes, em adição ao princípio de tratamento anterior, pode-se tonificar o Qi, consolidar os canais Ren Mai e Chong Mai e refrescar o Sangue; se os períodos menstruais são escassos, pode-se tonificar o Qi e nutrir o Sangue (ZAMBOTI, 2013).
